Ежегодно случаи падения отмечаются у 30% лиц старше 65 лет. 20-30% упавших получают травмы, которые приводят к дефициту самообслуживания и повышают риск преждевременной смерти.
У людей до 80 лет падения вызваны чаще всего внешними воздействиями, а для лиц старше 80 лет решающими становятся внутренние факторы.
Основные внешние факторы риска падений:
- дефекты окружающей среды (плохое освещение, скользкие и неровные полы и др.):
- неподходящие одежда и обувь;
- отсутствие или некачественные вспомогательные средства для ходьбы.
Советы:
- Начните с прогулки по дому, убирая то, что может способствовать падению:
- полы должны быть ровными, без ковров/ половиков, края которых могут заворачиваться и делать «подножку».
- уберите все электрические шнуры, которые могут представлять опасность.
- проверьте освещение и установите ночник, чтобы избежать падения в ночное время. Сенсорные лампы - лучший вариант при артрите и деменции.
- в ванной комнате и в туалете должны быть поручни, а также нескользящий пол. В качестве поручней можно использовать дверные ручки, прикрепленные к стене. Для обеспечения безопасности в душе можно воспользоваться сиденьем для душа. Для облегчения вставания с унитаза нужно увеличить его высоту. Сделать это можно с помощью готового накладного сидения или изготовить своими руками, нарастив сиденье с помощью стопки толстых тряпок, вырезанных по его выкройке, скрепив всё скотчем или нитками.
- Обеспечьте пожилому человеку удобную одежду и обувь по размеру. Обувь должна быть на удобной нескользящей подошве, закрытая спереди и обязательно с задниками. Как бы ни были удобны носки или тапочки, они несут риск скольжения!
- Приобретите палки, трости и ходунки (на колесиках или без них). Эти средства ходьбы разработаны, чтобы помогать, но мы часто стесняемся их. Убедите своего близкого, что лучше быть подвижным и здоровым, чем больным и страдающим!
Основные внутренние факторы риска падений:
- прием лекарственных препаратов, имеющих побочные эффекты (головокружения, изменение давления), а также параллельный прием 4 и более лекарственных препаратов;
- нарушение здоровья: сердечнососудистые расстройства, заболевания легких, диабет, артрит и др. могут вызывать головокружения и слабость;
- нарушение двигательных функций и походки, мышечная слабость из-за малоподвижного образа жизни;
- психологическое состояние – страх падения;
- нарушение питания – недостаточность витамина D и кальция;
- нарушение когнитивных функций (деменция);
- нарушение зрения.
Советы:
- Проконсультируйтесь с лечащим врачом и обсудите состояние здоровья и любые лекарства, которые принимает пожилой человек. Определите, есть ли причина или причина для предыдущих или потенциальных падений.
- Проверяйте у своего близкого зрение каждый год и обновите, при необходимости, очки.
- Следите за рационом больного: пища должна быть обогащена кальцием (молочные продукты, брокколи, фасоль, орехи) и витамином D (рыба, рыбий жир, яичный желток, говяжья печень).
- Регулярные физические упражнения для тренировки равновесия и ходьба на свежем воздухе помогают в предотвращении падения, сохраняя устойчивость.
- Осторожное перемещение малыми шагами в пределах дома и короткие паузы, при подъеме из сидячего или лежачего положения, помогут восстановить и сохранить равновесие. Следует предусмотреть наличие устойчивой мебели около кровати, на которую можно опираться, присаживаясь и вставая.
Что делать, если человек упал?
- Спокойно подойдите к нему и определите, в сознании ли он, помнит ли, что произошло?
- Если есть подозрение на травмы или повреждения, инфаркт или инсульт, вызовите скорую помощь, не перемещая человека.
- Если помощь врача не нужна, помогите человеку встать. Если самостоятельно не справитесь, позовите себе на помощь.
- Ссадины, не представляющие опасности для жизни, обработайте антисептиком. Приложите к месту ушиба холодный компресс для уменьшения боли и отека.
Упражнения для тренировки равновесия
- Сядьте на кровати или на коврике. Скрестите ноги, положите руки на колени. Сделайте 15-20 глубоких вдохов и выдохов. Выдох нужно делать длиннее. На вдохе выпячивайте живот, на выдохе втягивайте.
- Раздувайте щеки. Выполните в среднем темпе до 40 раз.
- Круговыми движениями разотрите левое плечо ладонью правой руки. Повторите в другую сторону. Для каждого плеча 20 повторений. По мере выполнения упражнения усиливайте нажим.
- Положите руки на бедра. Делайте вращение туловищем в области поясницы. Постепенно увеличивайте, а потом уменьшайте амплитуду. До 20 вращений в каждую сторону.
- Выполните спиралеобразные круги рукой на животе по часовой стрелке с легким нажимом. Начинайте от пупка и расширяйте движения. Достигнув до края живота, сужайте круги. 30 кругов каждой рукой.
Если вы испытываете головокружение, одышку или боль, прекратите занятие!