ЦЕНТР ПОМОЩИ ПОЖИЛЫМ ЛЮДЯМ И ИНВАЛИДАМ

Как правильно осуществлять гигиенический уход за лежачим больным?

 

4958fe978651673c876efca7681bb501.jpg

 

Основные правила гигиены и специального ухода

  • Человеку, который становится зависим от окружающих и теряет способность ухаживать за собой, психологически труднее, чем вам. Поставьте себя на его место и попытайтесь организовать уход так, чтобы больному было максимально комфортно.
  • Всегда предупреждайте человека обо всех своих действиях и манипуляциях. Даже если он находится без сознания и, как вам кажется, не слышит и не понимает вас.
  • Если ваш близкий может что-то делать сам, дайте ему такую возможность. Максимально вовлекайте во все манипуляции, которые вы делаете, дайте возможность самому принимать решения, например, позвольте ему решить, где удобнее поставить емкость для умывания, комфортна ли ему температура воды и т.д. Важно, чтобы человек сохранял самостоятельность как можно дольше.
  • Соблюдайте правила гигиены, чтобы избежать инфекции и у него, и у себя.
  • При выполнении процедур важно создавать интимную обстановку. Чаще всего больной выбирает кого-то одного, кого допускает к уходу за собой – предоставьте человеку возможность самому решить, с кем ему комфортнее выполнять гигиенические процедуры.
  • Важно дать понять, что вам не противно, а важно и приятно ухаживать за близким.
  • В доступное место поставьте туалетную бумагу, влажные салфетки и пакет для мусора, повесьте полотенце. Поставьте рядом с кроватью стул с судном, накрытым салфеткой, и, если нужно, с уткой.
  • Ни в коем случае не укоряйте вашего близкого за испачканное белье и причиняемые хлопоты – сконцентрируйтесь на том, чтобы попытаться максимально быстро, но без суеты устранить последствия загрязнения.

Изменение выделительных функций

Недержание кала, мочи – стресс, который часто приводит к потере самоуважения, а также создает дополнительные проблемы с кожей. В таких ситуациях нужно сделать всё, чтобы поддержать больного человека и оказать ему необходимую помощь.

Недержание мочи происходит в результате расслабления мышц малого таза. Постарайтесь содержать вашего близкого в чистоте, сухости и комфорте, сохраняя его достоинство.

Чем помочь?

  • Одноразовые подгузники и прокладки для взрослых или впитывающие пеленки помогут решить проблему.
  • Используйте специальные средства для ухода за кожей.

 

ima3223ge024.jpg

Уход за телом, волосами и полостью рта

 

Кожа тела больного человека нуждается в чистоте. Ухаживать за телом лежачего больного нужно ежедневно. Сейчас в продаже имеется много средств по уходу за лежачими больными. Но сухие шампуни и влажные салфетки не заменят мытья водой! Лежачего больного необходимо обтирать влажным теплым полотенцем или губкой с последующим вытиранием насухо в следующей последовательности: лицо, шея, руки, грудная клетка, живот, спина, ноги, бедра и интимные зоны.

Мокрое грязное белье немедленно меняйте и стирайте, чтобы избежать характерного запаха тяжелобольного в доме.

Кожа на руках, локтях и пятках требует ежедневного ухода, регулярно слегка массируйте их с использованием любого жирного крема. При трещинах рекомендуется густо смазать кожу любым жирным кремом с витаминами А и Е.

Волосы моют не реже одного раза в неделю, расчесывать их нужно ежедневно. Мужчин не забывайте брить. Делайте это аккуратно, избегая порезов.

Ногти лучше не подстригать, а подпиливать.

Глаза. Важно предотвратить гнойные заболевания. Не протирайте оба глаза одним и тем же марлевым шариком (ватным диском) — вы можете занести инфекцию. Не используйте вату — так как она оставляет ворс на ресницах.

Нос необходимо очищать нос от слизи и корочек, которые образуются у тяжелобольного человека, с помощью турунды или ватной палочки с вазелиновым/оливковым маслом.

Рот. Важно снизить риски развития стоматита и образования язв. Ежедневно протирайте язык, десны и зубы слабым раствором фурацилина, ромашки или шалфея, намотав на шпатель кусочек бинта. Необходимо полоскать ротовую полость после каждого приема пищи. Если больной может, то пусть чистит зубы зубной щеткой.

Уши. Важно не допустить появление серных пробок. Не чистите наружный слуховой проход острыми предметами, они могут повредить барабанную перепонку или стенку слухового прохода, а также занести инфекцию. Пользуйтесь ватными палочками с ограничителями. Если вам кажется, что у больного человека образовалась пробка, обратитесь к врачу.

 

sidelka-po-uhodu-za-bolnim.jpg

Что делать, если есть проблемы с кишечником?

Нельзя недооценивать влияние работы кишечника на общее состояние человека. Стул необходимо регулировать. Если больной страдает диареей (жидкий стул 3 раза в день и чаще), пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом, он подскажет вам, что лучше сделать. Давать больному закрепляющие средства можно только после консультации с врачом!

В ситуации, когда у больного человека запор –  отсутствие стула 2 дня и более, ваша цель – помочь ему справиться с проблемой, подбодрить его. Для предотвращения и лечения запоров рекомендуется следующее:

  • употреблять жидкость в количестве не менее 1,5–2 л в день, предпочтительно минеральную воду без газа, чай, соки, последние лучше в виде нектаров;
  • употребление кофе и спиртных напитков по возможности следует сократить;
  • принимать пищу, богатую растительными волокнами (зерновой хлеб, сырые и вареные овощи, фрукты);
  • двигаться как можно больше, стараться по возможности выходить на прогулки;
  • при необходимости принимать слабительные, рекомендованные врачом.

Если регулярный прием слабительных средств в виде капель, таблеток, свечей или настоев не дает эффекта и стула не было 3 дня и более, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Часто в таких случаях рекомендуется сделать клизму.

 

Как ставить клизму?

Возьмите холодную воду от 500 до 800 мл (теплая вода может всосаться в кишечник и нужного эффекта не будет). Больной во время манипуляции должен лежать на левом боку. Если клизма не помогает, используйте глицериновые свечи, а потом повторите клизму еще раз. Если это не помогает, рекомендуем сделать так называемую «пушистую» клизму. Для ее приготовления на 500 мл холодной воды смешайте 50 мл 3%-го раствора перекиси водорода, 50 мл отвара ромашки, 1 столовую ложку соли и 50 мл вазелинового масла.

 

Если запор длительный (больше 5–6 дней) или если больной не мочится больше суток необходимо обратиться к врачу.

Если вы заметили, что кал больного черного цвета (при этом больной не принимает железосодержащие препараты), то необходимо срочно вызывать «скорую помощь», так как это может быть признаком желудочно-кишечного кровотечения.

 

 

 Данные материалы подготовлены при поддержке Фонда президентских грантов